本文摘要：疫情期间孩子生病去不去医院诊治，可让不少家长犯了难。

疫情期间孩子生病去不去医院诊治，可让不少家长犯了难。有的家长自己做起了“医生”，将家里的存药刷了出来；有的家长给孩子“全副武装”，依然战战兢兢；有的家长索性替孩子闻医生，结果给具体临床造成了艰难。

当下，孩子生病，什么情况下须要及时就诊；怎样辨别孩子是不是病毒感染了新冠肺炎；疫苗还要不要如期疫苗……对于家长们的疑惑，儿科医生得出了一系列建议。哪些症状须要警觉与新冠肺炎有关头疼脑热、腹痛流涕、腹泻呕吐，归属于孩子的常见病。但在疫情期间经常出现这些症状，要警觉否与新冠肺炎有关。家长找到孩子经常出现痉挛、腹痛等症状，首先不要不知所措，须要合乎下列条件者才不会高度猜测患上新冠肺炎。

1、发作前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住于史；2、发作前14天内与新冠病毒感染者（核酸检测阳性者）有认识；3、发作前14天内曾认识过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的痉挛或有呼吸道症状的患者；4、聚集性发作。另外，由于发作症状不存在一定相似之处，更容易令人误解，只不过发烧、流感和新冠肺炎有以下主要区别。发烧的病原体为鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等，全年均可发作。

其主要症状为流涕、鼻塞、咳嗽，无痉挛或低中热，病程3天左右，可治愈。流感的病原体为甲型、乙型流感病毒，冬春季为发作高峰。

其症状为高温，相伴寒战，头痛、肌肉疼痛、力弱，病程1周左右，奥司他韦是外用流感病毒的特效药物。新冠肺炎的病原体为2019新冠病毒，发作时间从2019年底开始。其症状以痉挛、力弱、干咳居多，少数患者常有鼻塞、流涕、咽痛和呕吐，重症患者多在发作一周后经常出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者较慢进展为急性排便困窘综合征、脓毒症休克、无法缺失的代谢性酸中毒和炎症功能障碍及多器官功能衰竭。此病症状长短不一，儿童以轻症居多，目前暂不特效药物，化疗以对症居多，须要大力预防并发症。

什么情况须要尽早带上孩子就诊为了防止交叉感染，疫情期间家长少带孩子去医院是准确的作法。但如果孩子知道得了急症，那是无法耽搁的。

什么情况下必须尽早带上孩子就诊呢？1、3个月以下宝宝经常出现痉挛症状，即体温多达37.3℃；2、3个月以上儿童，体温低于40℃；3、2岁以下儿童痉挛多达24小时，2岁以上儿童痉挛超过2天至3天，无法自律退热；4、火烧后退仍精神反应很弱，晕厥、哭闹、经常出现相当严重呼吸道症状，如扭转局势、排便频率增快、声音嘶哑等；5、经常出现腹痛轻微或腹泻、呕吐，同时经常出现尿量较少、大哭时没眼泪、前囟凸起等水解症状；6、痉挛相伴癫痫，或癫痫重复发作。我们解读不少家长内心的纠葛，一方面决不带上孩子去诊治，另一方面又实在医院是高风险的地方，担忧孩子病毒感染新冠肺炎。这就必须家长权衡利弊，如果是必需就诊的疾病，不要犹豫不决，为了孩子的身体健康不应及时就医。

目前，北京市各大医院都严格执行预检分诊制度。对于疑为新冠肺炎病例，从就医到检验、检查都有分开看诊区域和比较独立国家的路线，只要给自己和孩子作好防水，还是安全性的。疫苗能无法推迟疫苗新生儿是疫情防控的重点对象，由于他们的免疫力较低，经常出现问题更加要给与推崇。

一般情况下，新生儿很少不会痉挛，一旦经常出现痉挛不应高度重视，不建议居家仔细观察，须要马上到医院儿科就医。如果母亲意外病毒感染新冠肺炎或正处于疑为期间，须要跟新生儿隔绝，且不建议母乳喂养。任何有怀疑认识史，或临床症状与新冠肺炎相近的家庭成员，都不应防止认识新生儿。若无类似情况，建议延后42天新生儿查体就医。

那么，必须打疫苗的婴幼儿怎么办呢？根据疾触部门关于疫苗接种的建议，家长可与社区疫苗点交流何时疫苗，但有两种情况无法延期疫苗疫苗。一是乙肝表面抗原阳性妈妈所生新生儿的第2剂、第3剂乙肝疫苗，建议与疫苗单位购票后及时疫苗。二是狂犬病、破伤风疫苗不应及时疫苗。

其他疫苗的疫苗，可根据所在社区疫情传播情况及涉及机构的明确拒绝自由选择疫苗。前往疫苗点前，再行网上或者电话理解疫苗门诊情况，尽可能减少人员挤满。快病患儿视病情变化复诊在疫情期间，慢性病患儿可必要推迟复诊，但须要遵循医生对患儿病情的评估，不能私自作主。

家长可在医生指导下，作好患儿病情监测并维持化疗的延续性和有效性，增加到医院的次数。如果患儿病情经常出现变化，甚至好转，必需及时就医。对于疫情期间儿童的安全性防水，我们的总体建议是尽可能不带上孩子外出，外出就一定要作好防水，但也不要去公共场所或密封空间，不走亲访友，不与有呼吸道病毒感染症状的人认识。

儿童必需出外时，尽可能全程配戴儿童专用口罩，家长随时注目孩子若无呼吸困难等呼吸困难展现出。出外时留意穿著适合，不要捂热或受凉，尽可能不搭乘公共交通工具，尽量靠近他人（1米以上距离）。

同时，家长要细心照料，防止孩子独自乱摸、撕开手指、烫眼睛、挖鼻孔。建议家长随身携带酒精棉球、消毒湿巾等，随时为孩子展开手部洗手。家长回家立刻换衣和洗澡必须下班和出外订购食材的家长也面对着病毒感染风险，所以每次出外回家后要立刻替换衣物和鞋，严肃洗澡后才能相似孩子。

腹痛或者咳嗽时，用纸巾或手肘遮护，将污染的纸巾扔到垃圾桶，然后严肃洗澡或清除手臂。家人要防止跟孩子共用餐具、毛巾，不要用嘴刮起燕食物后给孩子进食，不亲吻孩子，不对着孩子近距离呼气、喘气。孩子的物品、玩具、餐具，也要定期消毒。

居家时，家长要维持家庭清洁卫生。每日定点通风，通风时将孩子移往到另一房间以免受凉发烧。同时，教育孩子勤洗手，饭前之后后、游戏嬉戏、腹痛或咳嗽、认识过唾液分泌物后，用洗手液或香皂流水洗澡。

大一点的孩子可以自学七步浸手法。第一步：双手拆分，手掌对手掌揉搓；第二步：手指交叠，手掌输掉腹搓擦；第三步：手指交叠，手掌对手掌搓擦；第四步：双手互握，相互揉搓指腹；第五步：拇指在孩儿旋转，两手交换；第六步：指尖揉搓手掌，两手交换；第七步：握手腕揉搓，两手交换。

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